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好醫師新聞網記者邊建元／台東報導圖：口腔癌篩檢非常簡單又快速台東縣癌症死亡率高居全國第一，台東馬偕癌症中心吳哲慰主任指出，台東地區因農業特性及檳榔相關產業人口之特殊性，成人嚼食檳榔率是全國首位，而男性抽菸吃檳榔比率更高達五成，口腔癌死亡人數也高居台東縣惡性腫瘤第三名，提醒民眾不要嚼食檳榔。台東馬偕口顎外科張哲綸醫師說，癌前病變是漸進式，民眾若發現口腔有白斑、紅斑或粗糙不平，應儘早就醫由醫師為你做詳細檢查，即可能就是癌前病變。在癌前病變階段，用二氧化碳雷射予以清除，即可避免衍生癌症及癌症後忍受大手術之苦。張哲綸醫師接著指出：台東嚼食檳榔比率全國最高，檳榔子本身就是致癌物且粗纖維會造成口腔纖維化，而添加物白灰、紅灰、荖花也都含致癌因子。而據統計口腔癌中有88%有嚼食檳榔的習慣，證明檳榔與口腔癌的相關性。呼籲民眾除了要遠離檳榔外，更要定期口腔篩檢，以早期發現早期治療，若在第一期發現治療，五年存活率可達72%。張哲綸表示，長期吃檳榔會導致口腔黏膜下纖維化，導致口腔黏膜硬化、張口困難、對刺激性飲食敏感、口腔燒灼感，應儘早至醫院檢查治療，以二氧化碳雷射予以去除癌前病變並採檢化驗，免去傳統二次手術的二次療程，二氧化碳雷射去除癌前病變療程健保有給付。台東馬偕近年來推動四癌篩檢，近二年來篩檢出癌症早期個案比率增加，106年全年因癌篩發現零期及一期的比率為71%，而107年則提高為76%，乳癌更達78%，顯示因為台東馬偕癌篩團隊的努力，讓罹癌病患早發現早治療的比率增加。

泰國一名年僅21歲的年輕媽媽，日前帶著年僅2歲的女兒搭乘火車時，不小心摔落鐵軌。情急之下，這名媽媽急忙將女兒推離鐵軌旁，自己卻逃生不及，慘遭火車輾壓且拖行60公尺，最後不幸慘死。根據泰國媒體報導，這起不幸意外發生在上月29日上午10點多。當時這名母親本查婉(Bencha Wan)帶著女兒，搭乘這樣由曼谷開往董里府的火車，就在列車即將進入「Khlong Chandi」車站前，火車還沒停下來，2歲的女兒就想衝下車。由於列車和月台的間隙太大，本查婉母女倆直接滑進去，但她使勁全力一推，讓女兒遠離軌道，自己則是掉進軌道，慘遭火車輾過且拖行60公尺，最後不幸身亡。事後警方調查，本查婉才自宋卡府，當時帶著女兒搭火車要拜訪親戚，結果不慎發生悲劇。事後本查婉的母親心碎地說，女兒是想保護孫女的性命，才會不幸慘遭輾死。這起意外發生後，許多泰國的網友發起捐款，將要援助本查婉一家人。至於火車為何還沒到站停車就已經開啟門，相關單位將介入調查。看不到影片請點此更多 TVBS 報導第一次約會地！新人在「好市多」完婚 甜蜜又浪漫 被多人欠債不還 「債主」在父母墳前自焚亡 飼養毒蛇當寵物…掰開牠嘴幫上藥 少年被咬一口險死 長的漂亮別抓我！ 無照女駕駛「美人計」被打槍

法國巴黎羅浮宮博物館深受全球觀光客喜愛，為了更加親民，並鼓勵平時較無機會或沒參觀過羅浮宮的民眾來訪，自2019年一月起，每月首週六晚間免費開放。羅浮宮（Musee du Louvre）的館藏質量享有盛名，是全球最多遊客造訪的博物館，一年超過900萬人次參觀，今年還可能突破1000萬人次，可望打破歷來紀錄。羅浮宮宣布，自2019年1月5日起，每月第一個週六晚間6時到9時45分免費開放，希望大巴黎地區周邊居民、年輕人、有兒童或少年少女的家庭，以及未曾參觀過羅浮宮的人趁此機會前來。這項新措施將取代現行每年10月到3月的每月第一個週日免費開放的常規，往後這段時間的每月首週日將依正常票價售票。根據羅浮宮調查，每月首週日免費的措施並未吸引更多首次到訪的民眾。羅浮宮館長馬蒂內茲（Jean-Luc Martinez）說，首週六夜間免費措施是探索羅浮宮的新方式，希望羅浮宮成為所有人都喜歡來的地方，讓大家共同感受因見識「美」而生的驚嘆。可免費參觀的部分包括以古希臘文物、法國及義大利油畫等為主的德農館（Aile Denon）及以古埃及文物、古希臘及羅馬文物等為主的蘇利館（Aile Sully）。羅浮宮知名藏品「薩莫斯雷斯的勝利女神」（Victoire de Samothrace）及「蒙娜麗莎」（La Joconde）都在德農館；「米羅的維納斯」（Venus de Milo）則在蘇利館。以伊斯蘭文物、遠東及近東文物、法國中世紀油畫等為主的李希留館（Aile Richelieu）也免費，但須預訂名額。平時，線上購買的羅浮宮成人票價為17歐元（約新台幣590元），現場購買則為15歐元。今日推薦影音

溫暖冬陽照耀臺北網球中心！2018 WEIDER明德快樂盃臺北國際輪椅網球公開賽昨天(18日)落幕，韓國四屆帕運國手李河杰抱走男子單雙打雙料冠軍；女單則由泰國老將Sakhorn Khanthasit力戰三盤、逆轉勝韓國女將，抱走冠軍盃！ 韓國李河杰本次單雙打都闖進決賽。周六晚間約九點半才結束雙打四強賽事，休息不到12小時，今上午九點半，在男單決賽遭遇斯里蘭卡軍人D S R Dharmasen。李河杰展現豐富經驗，以6-0、6-3登上王座，賽後他興奮振臂。適當休息後，李河杰與搭檔吳尚昊以6-3、6-4擊敗韓國同胞組合，奪下雙打冠軍。 45歲的李河杰自23歲開始接觸輪椅網球。他自2004年起代表韓國出征帕運，歷經雅典、北京、倫敦與里約四屆帕運，最佳成績是在北京帕運雙打進八強。上個月他在印尼雅加達亞帕運奪下雙打銀牌。 女單賽事，同樣也是老將奪冠。泰國46歲左手持拍的S.Khanthasit，今決賽雖先以2-6丟掉首盤，不過展現經驗優勢，穩健先在第二盤以6-3扳平戰局，隨後延續氣勢，在第三盤快速取得5-1領先，最終以6-2擊敗韓國朴珠娟，收下勝利。曾多次來台比賽的Sakhorn Khanthasit，大家暱稱她叫「三元」。曾在輪網排名單打高世界第六的她，在賽場上穩健，場下則文靜寡言，雖然不諳英語，但也享受到各國出賽的樂趣。今年六月，Khanthasit在高雄的輪網賽事，強悍奪下單雙打雙料冠軍。早在2000年時首度代表泰國打帕運，2004雅典帕運曾獲得雙打銀牌、2012生涯第三度出征帕運。上個月在亞帕運，她也奪下女雙銅牌。 在單打決賽失利的韓國女將朴珠娟，隨後在雙打決賽搭配日本新秀船水梓緒里，以7-5、7-6(5)收下女雙冠軍。 上月在印尼雅加達亞帕運QUAD組奪下金銀銅牌的選手，這次全都參加了WEIDER 明德快樂盃。最後由2018亞帕運單打銀牌菅野浩二，奪下本屆賽會雙料冠軍，他在單打決賽，以7-5、3-6、6-4擊敗同胞諸石光照，隨後搭配亞帕運單打金牌，在雙打決賽以6-0、6-1擊敗我國選手黃子軒/日本宇佐美慧，再收下雙打冠軍。地主選手黃子軒收下QUAD組亞軍，他也是我國唯一在此次ITF2賽事得獎的選手。 累計韓國選手在本次賽事成果豐碩，抱走男單、男雙、女雙及QUAD組雙打冠軍，是最大贏家！

工商時報【文╱郭靜芝】今年資訊月首度規劃「臺灣教育科技展」，身為國內教學科技的領導品牌網奕資訊科技集團當然不能缺席這個教育科技盛事，在世貿一館展位A330展示最新全面升級的智慧教育系統HiTeach3.0，以及革新AI技術－AI人工智能蘇格拉底方案與智慧型錄播系統，還有市場上唯一整合教學軟體且具備語音聲控助理的「Haboard醍摩豆智慧大屏」，幫助校園成就AI智慧學校。科技不斷革新各產業與領域，以「教育」研發為方向的「科技」蓬勃發展更不在話下。多年來全臺各界無不關注教育智慧化議題，教育部也在前瞻基礎建設計劃中將強化數位教學暨學習資訊應用環境列為重點，醍摩豆智慧教育系統能幫助學校軟硬體完美整合，同步提升學生學習及教師專業發展。多樣化震撼業界的智慧教育解決方案，將在資訊月同期展出，智慧大屏是醍摩豆智慧教室的教學互動中心，更搭載聲控智慧語音助理，課堂中，教師可以隨時呼叫「小豆」，啟動各種教學模式與互動功能，包括智慧挑人、倒計時、小組加分、智慧推送差異化教材等功能。智慧大屏也能連線學生端的Line通訊軟體，隨時進行教材、數據互動，課堂高互動，學習生動又有趣。遇到好老師，是孩子一生的幸運！網奕運用科技幫助好老師，成為更好的智慧教師。本次展覽也將邀請多位智慧名師，包括兩岸智慧好課堂一等獎教師、蔡貽良、許大偉、林以媜、曾祐瑜、徐靜儀等智慧教師現身說法，如何運用智慧教室設計一堂智慧好課，分享成功經驗與智慧。網奕資訊科技集團發展智慧教學系統20年，多年來獲台灣精品獎、BC Award、GESS等國內外大獎，在全球已建置超過五萬間醍摩豆智慧教室，展現教學科技研發領導品牌的堅強實力。

記者陳柏翰／台北報導  1名  70歲男性因攝護腺肥大，做過「銩鐳射」手術治療，切除部分經化驗皆屬良性。但過了  1年多後發現有排尿異常、頻尿情形，尤其夜間更加明顯；且尿中斷斷續續含有血。最後經肛內指診檢查確定異常；直到第  4次切片檢查，才驗出已罹患攝護腺癌第  4期，且已擴散至周圍。 收治案例的新光醫院外科部長黃一勝表示，攝護腺癌好發在  50歲以上男性；由於老化與飲食西化因素，發生率有逐年上升的趨勢。 攝護腺癌是男性  10大癌症第  5名，國內每年約有將近  5000名新個案。其中，有  8成為「局限性攝護腺癌」，癌細胞尚未轉移到遠處器官；另有  2成左右的病人在診斷時已經屬於「轉移性攝護腺癌」。 黃一勝說，第  1、  2期早期病患局限性攝護腺癌，可以開刀、或進行局部放射線治療。第  3、  4期晚期轉移性攝護腺癌，目前以荷爾蒙療法為主；  1∼  2年後，還需化療或標靶、免疫療法，才能延長存活時間。 有愈來愈多的研究證明，局部根除性攝護腺切除術，可讓轉移性攝護腺癌的患者有更高的整體存活率，以及較低的癌症相關死亡率。黃一勝表示，機器人輔助攝護腺切除術與放射治療技術的進步，能在更少副作用的情況下，使局限性攝護腺癌的治療更安全。 他指出，在治療上述男性案例是先用「荷爾蒙」療法，讓癌細胞縮小；再以達文西機器人輔助攝護腺全切除。患者術後復原良好，回診追蹤至今已  4年  2個月，檢查結果一切正常。 黃一勝提醒，攝護腺癌早期發現、早期治療能夠根除。建議年過  50歲的男性每年定期接受肛門指診與  PSA（攝護腺特異性抗原）檢查；有攝護腺癌家族史的人，可提前於  45歲接受檢查。

【早安健康編輯部】根據統計，全球每八秒，就有一人死於糖尿病，糖尿病已經成為席捲全球的流行病！而台灣的糖尿病患者也突破200萬人，相當於每10位成人就有1人患有糖尿病，每年仍以2.5萬人持續增加中。但究竟問題出在哪裡呢？ 台灣糖尿病患愈來愈多？為什麼？ 新陳代謝科醫師洪建德表示，就是因為飲食西化，少吃米飯，卻吃了太多其他升糖指數更高的食物，導致我國糖尿病流行病學發生率上升。 洪建德醫師說，從台灣光復後的資料來看，我們米飯的攝取量就像自由落體一樣一直下滑，而其他澱粉類及食物的消耗量是增加的。 「我們從以前吃三碗米飯，到現在吃不到半碗，大概只剩五分之一的攝食量。」洪建德醫師指出，這代表兩個意義，分別是多元化及速食化。 「速食很多，各式各樣的速食，很快的就一碗料裡了。」洪建德醫師表示，麵食類、尤其是烘焙類增加很多，這些食品的升糖指數（GI值）比較高，導致胰島素分泌量增多，相對胰島素阻抗就會增加，更容易肥胖。「我們可以發現，米飯的攝食量開始下降時，糖尿病的發生率就漸漸上升。」 洪建德醫師分享，從他獲德國公費研究開始，就體會到人類及糖尿病患、三高病患，新陳代謝症相關的所有病患， 都需要「均衡營養」， 30多年來一直主張如此的中庸之道，「而我成功診治的5千多位病人，都沒有洗腎、中風及視網膜剝離等併發症出現。」 人類的祖先是慢慢演化而來，所有動物的基本能量都是葡萄糖，而葡萄糖最主要的來源即為碳水化合物。各國專家對糖尿病飲食的建議，都是請病人要吃定時定量的食物，其中碳水化合物要選擇｢緩慢釋放型」的，或稱作「低升糖指數型」的食物，其中米飯就是很好的代表。 白飯最好吃且能多元搭配 多吃未經加工、磨粉再製，並保留原始結構的食物才最能夠維持血糖穩定，但在這之中為什麼那麼推薦白飯？洪建德醫師列出原因： 除了一般人外，洪建德醫師也說，糖尿病患攝取適量米飯，血清胰島素需求就較低，如此可恢復胰島素的敏感度，胰島素阻抗愈來愈少，胰島細胞可以慢慢恢復原先的內分泌功能，達到「緩解」，就是不必用口服藥或所需胰島素劑量降低，甚至有可能不用再打胰島素。 【延伸閱讀】 此為《早安健康》12月號《名醫的餐桌》部分內容。完整精采內容全台各7-11、全家、萊爾富、OK超商及誠品、金石堂、博客來網路書店熱賣中！早安健康嚴選免運特惠中～

中國時報【呂昭隆╱台北報導】據軍方官員透露，大陸軍艦今年開始在台灣海峽巡弋，航行都在海峽中線以西，我方軍艦均亦步亦趨監控；軍方官員說，大陸軍艦以往也會在台海走，但不會太頻繁，今年開始例行性巡弋台海，研判除兩岸軍事對峙，與美艦穿越台海的國際情勢變化亦有關聯。航行克制 未曾逾越中線至於我因應作為，據了解，我海軍每天在海上例行巡弋的軍艦，均亦步亦趨監控共艦，大陸巡弋軍艦的位置在哪裡，我即在相對應位置，陸艦航速快，我亦快，陸艦慢，我亦慢，陸艦走到哪，我軍艦就在海峽中線以東相對應的位置。據指出，陸艦航行均相當克制，從未接近或逾越台海中線。軍方官員說，陸艦以往也會巡弋台海，但並非例行性，密度不高，今年才開始例行巡弋，像我海軍一樣，每天都會派軍艦在台海巡弋；據分析，陸艦開始巡弋台海，除了兩岸情勢之外，國際因素也是原因之一，因陸艦開始巡弋台海，美艦今年已3度穿越台海。美艦穿越 兩岸全程跟隨軍方官員說，我海軍巡弋台海，分別在北部與南部海域各派一艘主力戰艦，成功艦或拉法葉艦輪流派遣，一次出航偵巡約5天，在北部海域巡弋的軍艦叫北偵艦，南部即叫南偵艦，自陸艦開始巡弋後，海軍北偵艦與南偵艦，任務便是跟著陸艦移動，陸艦位置在那，速度快慢，我都相對應。據指出，國防部要求陸艦出動幾艘，我即出動同樣數量軍艦，但在冬天，500噸級的錦江艦根本出不了海，因此，海軍還從東岸調派軍艦支援基隆與左營軍港，以備萬一。據了解，九合一選後2艘美艦穿越台海，陸艦多艘全程跟隨，我方也派艦亦步亦趨。機艦繞台強度 看法不一至於今年從6月底到九合一選舉期間，大陸未曾派機艦繞台，與上半年頻繁繞台形成明顯對比，軍方官員認為，一是政治考量，即台灣的九合一選舉因素，再者，共軍完成遠海長訓的階段訓練後，先停下來檢討成效。至於下階段作為，軍方內部認為大陸會持續派機艦繞台，而且增加強度，但也有軍方官員認為為，大陸是否增加對台軍事壓力，得視美陸關係演變，以及大陸如何看待這次九合一選舉結果而定。

(健康醫療網／記者林怡亭報導 )【健康醫療網／記者林怡亭報導 】根據2018年6月衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示，口腔及口咽癌是臺灣男性發生率第4位，不分性別死亡率第5位的癌症，發生高峰落在40-69歲之間，發生及死亡年齡中位數均較其他癌症早10-20年。每天八人死於口腔及口咽癌 有症狀請就醫2014年資料顯示相當於每天約21位被診斷罹患口腔及口咽癌、有8位民眾因而失去寶貴性命，對國民健康造成重大威脅。口腔癌及口咽癌病人罹病後，輕則毀容或影響吞嚥說話功能，重則奪命，對社會及各方面影響不可不慎。當民眾有以下的症狀，提醒需趕快就醫檢查，包括(1)口腔癌常見的症狀：口腔內部腫脹和硬塊、口腔黏膜顏色變白或出現紅色斑塊、兩週以上未癒合的口腔潰瘍、口腔內不正常分泌物或出血等症狀。(2)咽喉癌常見的症狀：咽喉異物感或疼痛、聲音沙啞、吞嚥呼吸困難、頸部腫塊或咳血等症狀。口腔黏膜篩檢 早期治療降相關風險口腔黏膜檢查的方法容易，需要受過專業訓練的醫師或牙醫師才能提供此項服務，另外也因為是高風險的族群篩檢，透過早期篩檢能夠讓病人接受治療的費用，以及產生相關治療後遺症的問題降到最低，同時可以保留較完整的功能。口腔黏膜篩檢由受過訓練的醫師在充足光源下以直接或間接目視方法，完整對口腔黏膜檢查，所需時間僅需幾分鐘，受檢者不會感到任何不適。檢查前請病人注意在一星期內不要嚼食檳榔，避免檳榔黏膜症導致醫師檢查不易，也希望病人將口腔內活動假牙移除可做更全方位的檢查結果。國健署四大癌篩檢 列健康檢查之一國健署自2010年開始擴大四大癌症篩檢政策執行，其中口腔黏膜檢查的部分，補助30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或目前正在吸菸的一般民眾、18至未滿30歲的原住民（2013年6月開始），每2年1次，屬於所謂標靶型的篩檢，針對所謂高危險族群。目前奇美醫學中心於看診前基本問診已經包括有無菸酒檳榔等習慣史，若有符合下列條件者皆可接受口腔黏膜檢查。或是透過健康檢查及相關社區活動的參與，可持健保卡（18至未滿30歲原住民請多備戶口名簿）至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所檢查，即可免費參與此項活動。

政治中心／綜合報導 【 12/02 21:43 發稿 ｜ 22:43 更新：新增影音 】九合一選舉落幕，台北市長柯文哲今（2）日在市府前舉辦謝票園遊會，與支持者拍了一整天照的柯文哲，晚間9時許終於壓軸獻唱，雖然有點「掉拍」，但仍認真地唱完整首歌，掀起全場掌聲，歡呼聲不斷。▲柯文哲再開金嗓。（圖／翻攝自柯文哲臉書）柯文哲以3千多票險勝國民黨的丁守中，如願成功連任，今日的謝票園遊會擠滿多名支持者，歌手謝和弦、白芯羽輪番上陣，炒熱氣氛，而柯文哲就在行動競選總部上當「人型立牌」，支持者一個一個上台合影，現場嗨翻。但晚間9時許，重頭戲才終於開始，先前在跨年場唱歌很「掉漆」的柯文哲，之前頻頻喊要封麥，這次為了慶祝勝選，重拾麥克風獻唱。▲舞台前方有歌詞供柯文哲邊看邊唱。（圖／翻攝自柯文哲臉書）不過柯文哲這次似乎有備而來，獻唱伍佰的《挪威的森林》、張宇的《用心良苦》、翁立友的《堅持》，尤其是唱到高音部分，柯文哲表情相當投入，似乎氣有點不足，臉都漲紅了，雖然一直盯著歌詞，偶爾有點破音、掉拍，但誠意十足，台下粉絲依舊尖叫鼓勵。柯文哲唱完歌，就要支持者趕快回家，「明天繼續工作」，也向大家說謝謝，會繼續努力。最後柯文哲在護衛下走進市府，至於感想為何？柯文哲說，「我從4點站到現在，站5個多鐘頭還要再唱3條歌，欸我從那個選舉完到現在都完全沒有休息，7點半還是要上班啊，大家回去休息一下。」（編輯：廖俐惠）更多三立新聞網報導喊卡山手線？他轟盧秀燕：賞海線巴掌「丁恐輸更慘！」文山選務現身曝內幕補助款不夠還房貸 柯文哲還虧60萬不哭不代表不難過…邁直播暖哭2萬人